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中山一稀有血型患者在穗獲醫治

信息時報 | 記者 張漫 通訊員 張學元 廖志堅 | 2021-07-06 21:42:49

信息時報訊(記者 張漫 通訊員 張學元 廖志堅)“好在有同型血液支持手術,這兩天就可以出院。”7月6日,廣州血液中心工作人員致電陳女士詢問術後健康情況,陳女士表示身體恢復得很好。

原來陳女士居住在廣東省中山市,39歲的她被經期延長折磨了10年之久。最近由於陰道出血,並伴頭暈,於6月8日到當地市級醫院就診,結果被診斷為子宮腺肌病,子宮內膜增生,需子宮全切手術。術前體內血紅蛋白70g/L,手術需輸血,但是醫務人員在備血時卻發現陳女士抗篩全陽,盲配多袋紅細胞主側均不相合,即是沒有血液相配。

6月17日,血樣標本送到廣州血液中心臨牀輸血研究所檢測。經過血型單特異性抗體鑑定,確定患者體內存在罕見抗-Fya抗體,只有Fy(a-)的稀有血型紅細胞才能與之相合,患者僅能輸注Fy(a-)稀有血型紅細胞。

廣州血液中心姬豔麗介紹,Fy(a-)稀有血型在我國人羣中的頻率與RhD陰性血(俗稱熊貓血)相當,約千分之三。臨牀用血時盲配血液能配上相合紅細胞機率非常低。這種情況下用血一般有兩種解決辦法,一方面考慮自體備血或者從直系親屬中尋找相合血液。這位患者貧血嚴重,不具備自體備血條件,從其直系親屬中也未找到相同血型個體。另一方面通過採血機構稀有血型庫尋找。

“該稀有血型不是血站常規篩選和檢測的稀有血型類型,廣東省僅廣州血液中心有該稀有血型血液的儲備,目前庫內有充足的Fy(a-)稀有血型冰凍紅細胞。”姬豔麗説道。

姬豔麗透露,廣州血液中心提供了兩種解決方案:一是讓當地血站申請跨市調配血液;二是讓患者轉來廣州的醫院治療。經過多方溝通協商後,患者決定轉院至廣州市第一人民醫院進行手術。

6月30日下午,廣州血液中心提供3個單位Fy(a-)冰凍紅細胞給市一醫院,供該患者7月1日手術時使用。記者瞭解到,手術非常成功,也沒有出現輸血不良反應,術後血紅蛋白穩定在96g/L,達到良好的治療效果。

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